La osteocondrosis es una enfermedad que afecta los discos intervertebrales y conduce al desarrollo de cambios reactivos en las estructuras paravertebrales (paravertebrales). Bajo la influencia de varios factores, el anillo fibroso se afloja y el núcleo pulposo penetra en él.
Si no se trata en esta etapa, el proceso patológico termina con una ruptura del anillo fibroso y se produce una hernia de disco. Esto, a su vez, comienza a comprimir los nervios espinales o la propia médula espinal, lo que produce síndromes de compresión.
Características y etapas de desarrollo.
Un rasgo característico de la osteocondrosis del segmento cervical son síntomas muy diversos, que incluyen dolores de cabeza y mareos, inestabilidad de la presión arterial, sensación de falta de aire, entumecimiento de las extremidades superiores, etc.
Todo esto no solo trae un malestar significativo, sino que también complica el diagnóstico, ya que una persona no recurre inmediatamente a un neurólogo, sino que visita a un cardiólogo, ortopedista o terapeuta. El tratamiento de la osteocondrosis cervical se prescribe teniendo en cuenta dos factores: fisiológico, que implica el envejecimiento natural del cuerpo, y patológico, la presencia de procesos inflamatorios o degenerativos en el paciente.
Los cambios fisiológicos consisten en la sustitución del núcleo pulposo por tejido fibroso, y las manifestaciones clínicas ocurren sólo cuando las raíces nerviosas están irritadas. Los cambios patológicos se observan fuera del cartílago y van inevitablemente acompañados de compresión de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Los síntomas incluyen dolor en varios lugares, crujidos y chasquidos al girar la cabeza, debilidad muscular o entumecimiento.
La zona del cuello es la más móvil y sufre menos estrés en comparación con las zonas torácica y lumbar. En los adultos, no pesan más de 115 kg, mientras que la parte inferior de la columna puede soportar una presión de hasta 400 kg. Sin embargo, las vértebras cervicales difieren en su estructura: son más estrechas y más altas, lo que las hace susceptibles a diversas lesiones y dislocaciones.
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical y su duración dependen en gran medida de la etapa de la enfermedad:
- en la etapa inicial de desarrollo, prácticamente no hay síntomas pronunciados, y solo después de cargas pesadas o como resultado de una estancia prolongada en una posición estática, se siente fatiga severa y malestar en los músculos del cuello;
- La segunda etapa se caracteriza por un cambio en la configuración de los discos intervertebrales: comienzan a aplanarse y hundirse, provocando inestabilidad de la columna. Al moverse se produce un síndrome de dolor, que es provocado por la compresión de las raíces nerviosas debido a una disminución en la altura de los discos intervertebrales;
- En la tercera etapa, se forma una protuberancia que precede a una fractura intervertebral. El núcleo pulposo se desplaza gradualmente y comienza a sobresalir más allá de los límites anatómicos. Debido al pellizco de las terminaciones nerviosas o de la médula espinal, el síndrome de dolor se extiende no sólo a la zona del cuello, sino también a toda la zona del cuello, así como a las extremidades superiores. Los dolores de cabeza y los mareos son causados por el estrechamiento de los vasos sanguíneos;
- La cuarta etapa de la osteocondrosis de la columna cervical se caracteriza por la destrucción de los discos intervertebrales y la formación de crecimientos óseos: osteofitos. El dolor se vuelve constante, los movimientos se restringen, los músculos se debilitan hasta el punto de atrofiarse. Los síntomas se vuelven graves: se observa pérdida de coordinación, disminución de la agudeza visual y auditiva. En esta etapa ya no es posible curar la osteocondrosis cervical y se utilizan métodos quirúrgicos.
Principios y métodos de tratamiento.
La terapia para la osteocondrosis es siempre integral e incluye, además de medicación, fisioterapia, masajes, fisioterapia y dieta. Los medicamentos de emergencia para el dolor intenso son analgésicos. Los medicamentos del grupo de los AINE no son menos efectivos.
Con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, es posible no solo aliviar el dolor, sino también aliviar la hinchazón, mejorar la circulación sanguínea y eliminar la inflamación de las terminaciones nerviosas. Para potenciar el efecto, se pueden utilizar ungüentos y cremas que actúan directamente sobre la fuente del dolor y son más seguras que las pastillas.
Durante la fase de remisión se utilizan ungüentos para calentar y masajear con veneno de abeja y extractos de plantas. Estos medicamentos ayudan a aliviar los espasmos musculares, mejorar la circulación sanguínea y reponer nutrientes del tejido inflamado.
Para un tratamiento eficaz de la osteocondrosis, se prescriben medicamentos de varios grupos:
- relajantes musculares;
- vitaminas B;
- condroprotectores;
- vasodilatadores (vasodilatadores);
- diuréticos (diuréticos);
- Medios para mejorar la circulación sanguínea y las propiedades reológicas de la sangre.
Normalización de la circulación sanguínea.
Mejorar la circulación sanguínea es una de las tareas más importantes en el tratamiento de la osteocondrosis. Es necesario tomar vasodilatadores para activar la microcirculación, expandir la luz vascular a normas fisiológicas y diluir la sangre. Como resultado, el cerebro recibe nutrientes y oxígeno en las cantidades necesarias, lo que repercute positivamente en su funcionamiento.
Para aliviar al paciente de síntomas dolorosos como mareos y calambres, se utilizan combinaciones de medicamentos vasodilatadores con nootrópicos o antiplaquetarios. Dependiendo de la etapa de la enfermedad y del estado del paciente, se pueden recetar medicamentos que mejoren la circulación sanguínea.
Para un tratamiento más eficaz, estos medicamentos se combinan con antiagregantes plaquetarios y nootrópicos. Si el trastorno circulatorio es grave, el médico puede prescribir un ciclo de inyecciones a corto plazo; Una vez que los síntomas agudos han desaparecido, el tratamiento continúa con la administración oral de comprimidos.
Eliminación de espasmos musculares.
La osteocondrosis siempre va acompañada de tensión muscular en el lugar donde se encuentra el origen de la enfermedad. La movilidad de la zona afectada se ve afectada y se produce dolor. La hipertonicidad del músculo esquelético suele considerarse una respuesta protectora al dolor. Para reducir la espasticidad muscular, se prescriben relajantes musculares.
Al tratar con relajantes musculares se debe tener en cuenta su efecto sobre las reacciones psicomotoras y la capacidad de concentración. Esto se aplica a los pacientes cuyas actividades profesionales requieren una mayor atención, como los conductores de vehículos.
Condroprotectores
Los agentes protectores del cartílago se utilizan para restaurar y fortalecer el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales. El tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical con la ayuda de estos medicamentos sólo es posible en las primeras etapas, ya que no tienen ningún efecto en los casos avanzados.
En una persona sana, la condroitina se produce en cantidades suficientes, lo que asegura una hidratación completa del cartílago. Si por alguna razón se altera la síntesis de condroitina, el tejido del cartílago pierde humedad y se vuelve más delgado.
Los condroprotectores contienen sulfato de condroitina, glucosamina y ácido hialurónico en varias combinaciones. Cuando se toma, se activa la producción de la propia condroitina, lo que hace que el tejido del cartílago sea más denso y restablece la movilidad de la columna.
Los medicamentos de última generación también contienen otras sustancias: vitaminas y componentes antiinflamatorios.
En la mayoría de los casos, a los pacientes se les recetan condroprotectores en forma de tabletas, pero a veces se requieren inyecciones intramusculares o intraarticulares. También se pueden utilizar productos tópicos, pero tienen el efecto más débil.
Cabe señalar que el efecto de la terapia con condroprotectores se nota sólo después de unos meses.
terapia física
¿Es posible curar la osteocondrosis de la columna cervical mediante métodos fisioterapéuticos? Desafortunadamente, no es posible eliminar completamente la enfermedad y la fisioterapia sólo funciona en combinación con un tratamiento farmacológico. El objetivo principal de los procedimientos es estimular los procesos de recuperación del cuerpo y eliminar el dolor.
Los métodos más efectivos son:
- electroforesis, que permite administrar el medicamento directamente al área afectada;
- Ultrasónico;
- terapia de campo magnético;
- darsonval;
- Láser.
La acción de la electroforesis se basa en el uso de corrientes de baja potencia suministradas a placas especiales. Debajo de las placas hay tampones empapados en medicamento. Dado que la conductividad eléctrica de la piel es bastante baja, las sustancias curativas penetran en las capas más profundas y alivian la condición del paciente.
Cuando la electroforesis se realiza con un anestésico, se alivia el síndrome de dolor y el uso de un vasodilatador ayuda a aumentar la circulación sanguínea.
El resultado de la magnetoterapia es una mejora de la circulación sanguínea y una reducción de las manifestaciones del proceso inflamatorio: hinchazón y dolor. El tratamiento magnético se puede realizar en casa y, en algunos casos, incluso puede sustituir parcialmente la medicación. Necesita un dispositivo especial para esto.
Para tratar enfermedades de la espalda se utiliza un láser de baja intensidad con espectro infrarrojo. Los rayos láser penetran profundamente en el tejido y actúan sobre la zona deformada de la columna. Como resultado, se activan los procesos metabólicos en el tejido del cartílago, las terminaciones nerviosas se liberan de la compresión y se restablece la función normal de las estructuras musculares.
Darsonval es un dispositivo con un efecto específico a través de una corriente de pulso que disminuye rápidamente. Durante el procedimiento, se suministra corriente alterna al cuerpo a través de un electrodo de vidrio con gas y promueve:
- aumento del flujo sanguíneo;
- Reducir el umbral del dolor de la sensibilidad;
- mejorar el funcionamiento del sistema nervioso;
- normalización del tono de los vasos sanguíneos;
- Fortalecimiento de las propias defensas del organismo.
Vale la pena señalar que Darsonval se utiliza en cualquier etapa de la osteocondrosis.
El poder curativo del masaje
El masaje terapéutico para la osteocondrosis de la columna cervical es sin duda el método terapéutico más agradable, accesible y eficaz. Sin embargo, esto debe confiarse a un profesional calificado. Puede masajear el área del cuello mientras está sentado o acostado boca abajo. Lo principal es que el paciente se sienta cómodo y pueda relajarse.
El masaje comienza con movimientos de caricias desde la nuca hasta la parte superior de la espalda. Las caricias también deben incluir los lados del cuello. Con un mínimo esfuerzo, se realizan de 10 a 12 pasadas para que la piel no se mueva en relación con los músculos.
La compresión longitudinal se realiza con el pulgar y el índice, que agarran la piel y, por así decirlo, la aprietan. El efecto se limita a los tejidos blandos; las vértebras no participan en el proceso. La compresión se realiza con mucho cuidado, especialmente en las primeras sesiones. Los movimientos son paralelos a la columna, 5-6 veces a cada lado.
La siguiente técnica es amasar. Los músculos del cuello y la parte superior de los hombros se calientan con movimientos circulares de los dedos semiflexionados, primero a lo largo de la columna y luego a lo largo de los lados del cuello. Dado que el amasado afecta a las capas profundas de tejido, se realiza según el diagnóstico del paciente para no agravar la patología.
Es necesario frotar para aumentar la circulación sanguínea calentando la piel. La ejecución se realiza con las yemas de los dedos o con movimientos de sierra de las superficies laterales de las palmas.
También se permiten movimientos circulares de fricción. El frotamiento comienza desde la parte superior del cuello y avanza gradualmente hacia la cintura escapular, capturando el músculo trapecio. Si el paciente experimenta dolor o malestar, se deben reducir los esfuerzos.
La sesión finaliza con movimientos de caricias; Puedes alternarlos con movimientos suaves. Finalmente, se aplica vibración. La duración total de una sesión de masaje es de 25 a 30 minutos, el número estándar de procedimientos es 10.
Dispositivos ortopédicos
Para minimizar las manifestaciones de la osteocondrosis y mejorar el efecto del tratamiento, se utilizan diversos productos ortopédicos. Se debe prestar especial atención a la posición de la cabeza y el cuello durante el sueño, ya que los síntomas desagradables se sienten más durante o después de una noche de sueño: dolores de cabeza, aumento de la presión arterial, mareos y malestar en los hombros.
Todas estas manifestaciones indican un trastorno circulatorio y una almohada ortopédica ayudará a corregir la situación.
Al elegir un producto, se deben considerar los siguientes parámetros:
- La forma ideal para pacientes con osteocondrosis es la rectangular. Para una recuperación a corto plazo, se pueden utilizar almohadones y almohadas cuadradas; generalmente no se recomienda dormir sobre él;
- la altura debe ser de al menos 5 cm pero no superior a 10 cm;
- Ancho: ligeramente más ancho que los hombros del durmiente;
- Dureza – media. Las almohadas demasiado blandas o duras no son adecuadas. Además, los productos ortopédicos se fabrican principalmente en dureza media.
Otro dispositivo útil es un aplicador de agujas que se puede utilizar fácilmente en casa. Este dispositivo es una estera con púas hecha de material elástico que se coloca en la zona del cuello.
El masajeador debe colocarse sobre una superficie pequeña y estrecha o sobre una almohada para que se mantenga la curvatura del cuello y no se produzca una sensación excesivamente dolorosa. También hay a la venta modelos en forma de rollo, que también son adecuados para el tratamiento de la condrosis cervical.
Puede acostarse sobre una estera de agujas o un rodillo hasta media hora, pero para las primeras sesiones son suficientes de 5 a 7 minutos. Se recomienda cambiar de postura o rodar durante el uso. El procedimiento se realiza una o varias veces al día.
La nutrición dietética también es una parte importante del tratamiento integral. Dado que el exceso de peso suele ser un obstáculo para una pronta recuperación, es mejor excluir de la dieta los alimentos procesados y la comida rápida y reducir el consumo de sal y refrescos dulces.
La pregunta "¿Se puede curar la osteocondrosis cervical" tendrá una respuesta positiva si la enfermedad se detecta a tiempo? Con un enfoque de tratamiento competente y el cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones médicas, se puede lograr una mejora significativa incluso en la vejez y llevar una vida plena y cómoda. . Salud !