No hay adulto que nunca haya sentido dolor de cuello en su vida. Una de cada cuatro mujeres y uno de cada seis hombres lo experimentan todo el tiempo. El sedentarismo y pasar mucho tiempo frente al ordenador empeoran el problema. El dolor de cuello también puede ocurrir debido a la artrosis de la articulación del hombro y cualquier otra enfermedad en esta zona, la parte superior de la espalda y los brazos o la parte posterior de la cabeza. En este artículo aprenderá todo sobre el dolor de cuello y cómo deshacerse de él.
Causas del dolor de cuello
Las causas más comunes son las siguientes enfermedades:
- Osteocondrosis cervical, complicada por abultamiento o hernia de los discos intervertebrales. La causa más común e importante de dolor de cuello. El dolor está asociado con el atrapamiento de las raíces nerviosas espinales por discos intervertebrales parcial o completamente destruidos. El dolor es muy fuerte, repentino, puede localizarse solo en el cuello (en uno o ambos lados) o irradiarse a otras áreas: la cabeza, la nuca, el brazo, la espalda, debajo del omóplato, etc. El tratamiento consiste de terapia del dolor, restauración del tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales y fortalecimiento de los músculos del cuello. A veces, estos pacientes necesitan la ayuda de un neurocirujano para extirpar el disco intervertebral destruido.
- La enfermedad de Bechterew (espondilitis reumatoide, espondilitis anquilosante) es un proceso inflamatorio autoinmune en las articulaciones de la columna cervical. La enfermedad suele desarrollarse de forma gradual e imperceptible y se propaga a lo largo de la columna de abajo hacia arriba. La columna cervical es la última en verse afectada. Se manifiesta por dolor de cuello y rigidez de movimientos, que desaparecen una vez iniciada la actividad física. Con el tiempo, el dolor aumenta y la columna queda inmóvil. Ayuda el tratamiento a largo plazo con un reumatólogo.
- Osteoartritis de las articulaciones facetarias de la columna cervical (osteoartritis uncovertebral). En este caso, la causa del dolor en el cuello y la nuca son los cambios degenerativos-distróficos en las pequeñas articulaciones que conectan las vértebras cervicales. A menudo tiene un origen laboral y se produce cuando se trabaja parado con la cabeza gacha o girada violentamente o tras sufrir lesiones. Síntomas: dolor en el lugar de la lesión, que se irradia al hombro y crujidos al moverse, a veces dolor de cabeza, mareos, presión arterial alta o baja, discapacidad auditiva. Tratamiento por neurólogo y reumatólogo.
- La tortícolis es un cambio en la posición del cuello que impide girar la cabeza y otros movimientos. Puede ser congénito (en niños) y adquirido (en adultos) después de lesiones, en el contexto de cicatrices ásperas en la piel, espasmos persistentes del cuello y músculos occipitales en procesos degenerativos, distróficos e inflamatorios en la columna y los tejidos blandos circundantes. Síntomas: cabeza inclinada y hombro levantado del lado afectado, dolor en el cuello y nuca al intentar inclinar la cabeza en la dirección opuesta. El dolor aumenta con la actividad física y el estrés. El tratamiento puede ser conservador (para los calambres) o quirúrgico y realizado por un cirujano o traumatólogo ortopédico.
- El síndrome de dolor miofascial (MPS) se asocia con la irritación de las terminaciones nerviosas de los músculos, lo que provoca espasmos y dolor.
Anatomía clínica del cuello.
En las enfermedades degenerativas-distróficas de la columna, así como en la artritis de las articulaciones facetarias (entre las vértebras individuales), los crecimientos óseos o la inflamación de los tejidos blandos pueden comprimir la arteria vertebral, lo que provoca un suministro deficiente de sangre al cerebro, dolores de cabeza y mareos. El dolor también puede ser el resultado de la compresión de las raíces espinales que se originan en la médula espinal. Este dolor se irradia hacia el brazo a lo largo del plexo braquial.
Primeros auxilios para el dolor de cuello: qué hacer
El dolor de cuello puede aumentar gradualmente, pero a veces se presenta de forma aguda, repentina en forma de lumbago con radiación a otras zonas. Es difícil soportar tanto sufrimiento. ¿Qué hacer, cómo deshacerse de ellos?
Pastillas y ungüentos para el dolor de cuello.
Algoritmo de autoayuda de emergencia:
- Tome un sedante: entrar en pánico solo empeorará la situación; Puede tomar: 20 gotas de calmantes o una tableta con la sustancia levomentol, solución en isovalerato de mentilo, debajo de la lengua; Estos medicamentos no sólo calman sino que también dilatan los vasos sanguíneos, lo que a su vez ayuda a aliviar los espasmos musculares y el dolor asociado. También puedes tomar 1-2 comprimidos de extracto de valeriana o cualquier otro sedante que tengas a mano.
- Toma analgésicos (opcional).
- Para deshacerse del dolor, puede utilizar analgésicos externos: ungüentos, geles, tiritas.
Ejercicios para el dolor de cuello.
Si el dolor no es muy intenso, es doloroso por naturaleza y va acompañado de rigidez, puedes intentar eliminarlo con la ayuda de ejercicios. Deben realizarse con suavidad y sin movimientos bruscos. Un conjunto aproximado de ejercicios que alivian el dolor:
- Posición inicial (IP): acostado boca arriba, con la cabeza sobre una almohada plana; Presione su cabeza firmemente contra la almohada y manténgala así hasta contar 5; Tómate un descanso y repite el proceso. Haz de 5 a 7 aproximaciones;
- IP: acostado sobre el lado izquierdo, con la cabeza sobre una almohada plana; Levanta la cabeza y mantenla en esta posición hasta contar 5; Tómese un breve descanso y luego realice al menos cinco aproximaciones.
- IP – acostado sobre el lado derecho; Repite el ejercicio anterior en el lado derecho.
- IP – acostado boca abajo, con las manos entrelazadas detrás de la nuca; Levanta la cabeza y defiéndete con las manos. Cada serie – 5 segundos con un breve descanso, repita 5 – 7 veces.
Está contraindicado aliviar el dolor agudo intenso con ejercicios.
En estos casos es mejor mantener el cuello quieto, por ejemplo con un collar Shants. Sin embargo, la inmovilización prolongada provoca un debilitamiento del corsé muscular y un agravamiento de la situación. Por lo tanto, el collar Shants se puede utilizar para aliviar el dolor antes de consultar a un médico. Sólo un especialista puede determinar la duración de la inmovilización.
Después de que usted mismo elimine total o parcialmente el síndrome de dolor, debe consultar a un médico; de lo contrario, reaparecerá y será bastante difícil aliviarlo.
Ejercicios para el dolor de cuello.
Qué no hacer si tienes dolor de cuello
Si tienes dolor de cuello frecuente, debes recordar que no debes hacer lo siguiente:
- permanecer en una posición forzada durante mucho tiempo con el cuello tenso: se produce un espasmo muscular doloroso;
- Levantar pesas, realizar trabajos pesados: microtraumatismos de la columna con los tejidos circundantes, destrucción gradual de cartílagos y estructuras óseas;
- a menudo están expuestos al estrés: van acompañados de espasmos vasculares, que afectan negativamente la circulación sanguínea y el estado de la columna;
- Fumar, beber alcohol con frecuencia – contribuye a la vasoconstricción persistente;
- Hipotermia: los músculos cercanos a la columna se inflaman y se desarrolla miositis;
- Si duermes sobre una almohada alta y suave, permanecerás en una posición estática incómoda durante mucho tiempo.
- Gire bruscamente la cabeza: es posible que se produzca un pellizco repentino del nervio y la aparición de un dolor intenso.
Si necesita ver a un médico urgentemente
No dude en buscar ayuda médica si:
- El dolor de cuello ocurre con regularidad y no siempre se alivia completamente con analgésicos;
- Ha experimentado un ataque doloroso por primera vez o lo ha experimentado repetidamente, cuando cada movimiento trae consigo un sufrimiento severo;
- El síndrome de dolor se acompaña de trastornos generales: fiebre, escalofríos, etc. ;
- De repente, apareció un dolor agudo y de corta duración en el cuello izquierdo, que se irradiaba al brazo, al omóplato o a la parte posterior de la cabeza, un signo de un trastorno circulatorio agudo en la zona del músculo cardíaco (ataque de angina de pecho). ). );
- Se produjeron ataques repentinos de dolor de cabeza y mareos, a veces con pérdida del conocimiento, un signo de compresión de la arteria vertebral.
Si se presentan tales síntomas, el autotratamiento no tiene sentido: esto sólo empeorará el problema. Ni los remedios caseros ni los consejos de la abuela ayudan.
Solo un médico puede ayudar a aliviar el dolor desarrollando un plan de tratamiento individual basado en un examen y realizando un diagnóstico preciso. Si no está seguro de con qué médico contactar, programe una cita con un terapeuta. Ellos entenderán la situación y, si es necesario, le derivarán a otro especialista.
Tipos de dolor de cuello y cómo tratarlos
El síndrome de dolor puede manifestarse de diferentes formas: sólo en un lado del cuello o en todas partes, local o irradiado a otras partes del cuerpo. Intentemos averiguar qué indica la aparición del dolor y qué hacer en cada caso individual.
Dolor severo de cuello debido al coronavirus y ARVI
Cualquier infección viral puede provocar dolor de cuello. Esto se debe al envenenamiento por el agente infeccioso. Una vez que la persona se recupera, estos síntomas desaparecen.
Sin embargo, en algunas personas, el síndrome de dolor reaparece unos días o semanas después de una infección viral, a veces se acompaña de hinchazón de la columna y rigidez de movimientos por la mañana (la cabeza tiene dificultad para girar hacia un lado).
Esta afección requiere una evaluación inmediata porque puede estar asociada con procesos autoinmunes en las articulaciones facetarias (vértebras que conectan) de la columna.
La infección por coronavirus tiene graves efectos sobre el sistema inmunológico y provoca diversas disfunciones. Si una persona está predispuesta a un proceso autoinmune (parientes cercanos padecen tales enfermedades), es muy posible que una infección viral sirva como punto de partida (desencadenante) de su brote. Qué hacer: consulte a un terapeuta o reumatólogo.
Dolor intenso de cuello y fiebre.
Si aparece repentinamente un dolor intenso en el cuello y se acompaña de fiebre, esto indica la presencia de un proceso inflamatorio agudo:
- Infección viral o exacerbación de un proceso inflamatorio crónico (bronquitis, sinusitis, etc. ) – en este caso la enfermedad también se acompaña de síntomas catarrales – tos y secreción nasal; qué hacer: si el dolor no es demasiado intenso y la temperatura no es alta, puede esperar para consultar a un médico; el dolor persistente después de la recuperación debería ser un motivo para consultar a un médico;
- procesos inflamatorios purulentos bacterianos: abscesos, celulitis; qué hacer: consulte a un cirujano, ya que los síntomas solo pueden eliminarse mediante cirugía;
- Proceso autoinmune en las articulaciones de la columna cervical; los primeros síntomas aparecen unos días o semanas después del proceso inflamatorio agudo, no aparecen síntomas catarrales; qué hacer: consulte a un médico de inmediato; La automedicación está contraindicada.
Dolor intenso en el cuello que se irradia a la cabeza.
A veces se produce un dolor agudo y repentino en la zona del cuello, en la zona de la columna, que se irradia a la cabeza (cervicocranealgia), asociado a pellizcos de las raíces espinales que se originan en la 1ª y 2ª vértebra cervical (C1 - C2), con dolor referido a el nervio trigémino, cuyos núcleos se encuentran en las secciones superiores de la médula espinal. Este es el llamado síndrome de dolor radicular y puede ser muy severo y durar bastante tiempo. Qué hacer: Para ayudarse, puede tomar un analgésico y colocar un parche anestésico en el punto dolorido.
Si el dolor no desaparece, llame a una ambulancia; el médico puede eliminar temporalmente el dolor. Sin embargo, después de la extracción, es imperativo consultar a un neurólogo.
El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza puede deberse a la compresión de la arteria vertebral. En tales casos, a menudo se asocian mareos y desmayos, ya que el cerebro sufre una falta de oxígeno.
Un dolor similar puede ocurrir con la presión arterial alta (PA). El ataque se acompaña de náuseas y vómitos. Qué hacer: el dolor en el cuello y la nuca es peligroso. Si ocurren, debe llamar a una ambulancia.
Dolor de cuello y hombros
El dolor en el cuello puede irradiarse a los hombros. Por lo general, el dolor en el cuello y los hombros se acompaña de calambres y distensiones musculares cuando se comprime el haz neurovascular entre los músculos escalenos. Debido al dolor constante, se produce rigidez matutina, la cabeza está en una posición forzada: está ligeramente inclinada hacia adelante y hacia el lado afectado. Si también se comprime un vaso sanguíneo, pueden producirse mareos, oscurecimiento de los ojos y desmayos. La radiación del dolor desde el cuello hasta los hombros también es característica de la osteocondrosis y la artrosis de las articulaciones facetarias de la quinta a sexta vértebra (C5-C6). Si el foco patológico se localiza en C5, el dolor se irradia a lo largo de la superficie anterior externa del hombro, impidiendo al paciente mover el brazo hacia un lado.
Qué hacer: No puedes tolerar tales síntomas; No puedes curarlos tú mismo; Necesitas consultar a un neurólogo.
Dolor de cuello en el lado derecho o izquierdo.
Si te duele el cuello de un lado:
- ataque repentino muy fuerte– un signo de lesión en las raíces espinales del lado derecho o izquierdo; Un parche con lidocaína puede ayudar, pero esta es una medida temporal, es necesario contactar a un neurólogo;
- Dolor repentino, paroxístico, corto pero punzante en el cuello izquierdo.– puede ser un síntoma de angina de pecho; Si estos síntomas reaparecen, debe buscar la ayuda de un terapeuta o cardiólogo.
- dolor doloroso en el lado izquierdo o derecho– a menudo se desarrolla cuando la cabeza se mantiene en una posición tensa durante mucho tiempo debido a espasmos en los músculos del cuello; Para aliviar los calambres, utilice ungüentos y parches analgésicos; Si se producen calambres musculares dolorosos, debe controlar su postura y evitar trabajos que requieran que su cabeza esté en tensión estática durante largos períodos de tiempo.
Qué hacer: si tiene dolor constante o recurrente en el lado derecho o izquierdo del cuello, primero debe consultar a un terapeuta.
Dolor severo de espalda y cuello.
Las sensaciones de dolor en la espalda, que se transmiten al cuello, suelen ser consecuencia de la osteocondrosis de la columna cervical. Se produce una destrucción gradual del cojín intervertebral cartilaginoso que absorbe los impactos: el disco intervertebral. El disco intervertebral se adelgaza, se rompe y puede extenderse parcial o completamente más allá de la columna y comprimir las raíces nerviosas, provocando un dolor de espalda intenso que se irradia al cuello. Las sensaciones dolorosas se ven agravadas por espasmos de los músculos de la espalda y el cuello.
Cuando se afecta C6, el dolor de cuello se irradia a la escápula, la cintura escapular, el hombro, el antebrazo y un dedo. Al mismo tiempo, la fuerza muscular disminuye y los movimientos de la mano requieren un esfuerzo adicional. Daño a C7: las ondas de dolor se transmiten al omóplato, al dorso de la mano, a los dedos índice y medio. Síntomas de daño a C8: posible radiación del dolor a lo largo de la superficie interna posterior de la mano hasta el dedo meñique.
Qué hacer: Para aliviar el dolor, es necesario tomar un anestésico por vía oral y aplicar un gel anestésico sobre la piel. Si el dolor desaparece, consulte a un neurólogo.
Este dolor de cuello también puede ocurrir con escoliosis, una curvatura lateral de la columna. La escoliosis puede causar hematomas y compresión de las vértebras, nervios pinzados y dolor de espalda constante. Qué hacer: El tratamiento lo realiza un ortopedista-traumatólogo.
Dolor de cuello severo e irradiado
A veces el dolor en el cuello se extiende a otras zonas. Se trata del llamado dolor referido, en el que los impulsos dolorosos del foco principal se propagan a lo largo de las fibras nerviosas que conectan partes individuales del cuerpo y los órganos internos.
Las ondas dolorosas pueden irradiar:
En la oreja -las sensaciones dolorosas tienen diferentes causas; La mayoría de las veces están relacionados:
- con enfermedades inflamatorias de los órganos otorrinolaringológicos: dolor de garganta, amigdalitis crónica, laringitis, faringitis; Suele ser dolor de garganta y de oído, acompañado de síntomas como fiebre, dolor de garganta y tos. en procesos inflamatorios crónicos la enfermedad no es tan aguda, sin fiebre el dolor es moderado;
- en enfermedades degenerativas-distróficas de la columna cervical (osteocondrosis) y sus consecuencias: protuberancias y hernias de disco; El síndrome de dolor cervical se asocia con el pellizco de las raíces espinales por un disco intervertebral que sobresale más allá de la columna o por un crecimiento excesivo del tejido óseo de las vértebras. el dolor de oído referido con osteocondrosis es un signo de compresión de la raíz nerviosa de la tercera vértebra cervical (C3);
- en artritis (inflamación) o artrosis (trastornos metabólicos) en las articulaciones facetarias C3 – C4, que conectan las vértebras cervicales;
En los dientesradiación dolorosa en los dientes:
- generalmente asociado con osteocondrosis – daño a las vértebras C3 – C4;
- tener un carácter reflexivo; esto se debe a problemas dentales: caries profunda y periodontitis de los dientes de la parte lateral de la dentición maxilar; diversas maloclusiones; El dolor puede irradiarse desde la cavidad bucal hasta el cuello. A menudo hay una sensación de que duele el cuello y se irradia a los dientes de la derecha o la izquierda. qué hacer: tratar o extraer los dientes dañados, restaurar la mordida; El síndrome de dolor reflejado puede estar asociado con artritis u osteoartritis de la articulación temporomandibular (articulación temporomandibular): parece que le duelen los dientes y el dolor se irradia al cuello;
En los ojos -Cuando las vértebras cervicales superiores están afectadas (osteocondrosis, artritis o artrosis de las articulaciones vertebrales), el dolor puede irradiarse a lo largo de las delicadas ramas nerviosas del cuello hasta los ojos o el tejido que rodea el globo ocular;
En el templo -a menudo es un signo de osteocondrosis cervical o artrosis (artritis) de la articulación temporomandibular;
En tu mano -con osteocondrosis cervical o artritis (artrosis) de las articulaciones C6-C8, así como con espasmos de los músculos del cuello;
En el omóplato:Daño a C6 – C7 y periartritis glenohumeral;
En la clavículaEl síndrome de dolor puede desarrollarse después de una lesión en la clavícula y transmitirse al cuello a través de las fibras nerviosas del plexo braquial, así como en la artritis o artrosis de la articulación del hombro.
Cuando las ondas de dolor se irradian a otros órganos y tejidos, al paciente le resulta difícil descubrir por sí solo qué le duele y con qué especialista contactar. Por tanto, lo mejor es empezar con un terapeuta; Esta persona descubrirá dónde derivar al paciente a continuación.
Dolor intenso en los músculos del cuello.
El dolor en los músculos del cuello generalmente se asocia con diversas lesiones y enfermedades de la columna, pero también puede manifestarse como una enfermedad independiente: el síndrome de dolor miofascial.
Qué hacer: el tratamiento lo puede iniciar un neurólogo, pero puede ser necesaria una consulta con un reumatólogo.
Me duele mucho el cuello
El dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello se asocia con mayor frecuencia con osteocondrosis cervical y patología de las articulaciones facetarias de las vértebras cervicales. Esto se acompaña de un doloroso espasmo en los músculos del cuello.
Qué hacer: Es mejor consultar primero a un neurólogo, quien después del examen puede derivar al paciente a un reumatólogo.
Dolor en la parte frontal del cuello en el área de la laringe.
Con el crecimiento del tejido tiroideo (proceso inflamatorio, bocio), pueden aparecer sensaciones dolorosas en la parte anterior del cuello asociadas con dificultad para tragar. Al mismo tiempo, el agrandamiento externo no siempre es perceptible, ya que el bocio puede crecer detrás del esternón.
Qué hacer: comuníquese urgentemente con un endocrinólogo.
La laringe puede doler debido a enfermedades agudas y crónicas de los órganos otorrinolaringológicos. Estas enfermedades van acompañadas de tos, dolor de garganta y, a veces, aumento de la temperatura corporal. La laringitis es especialmente peligrosa y se acompaña de dolor, tos perruna y riesgo de hinchazón de la laringe.
Qué hacer: póngase en contacto con un terapeuta u otorrinolaringólogo.
Dolor de cuello al girar o agacharse
Síndrome de dolor miofascial con reflejo en la zona del oído y del globo ocular al girar.
El dolor al girar e inclinar la cabeza puede ser el resultado de:
- Osteocondrosis y lesión de las raíces de la columna; el síndrome de dolor es fuerte y repentino, es casi imposible girar o inclinar la cabeza; qué hacer: consultar urgentemente a un neurólogo;
- lesión aguda del cuello o microtraumatismo persistente; en ausencia de cambios óseos (fracturas, dislocaciones), el síndrome de dolor se acompaña de calambres y posterior inflamación de los músculos del cuello; qué hacer: buscar ayuda de un neurólogo;
- curvatura de la columna - escoliosis; el dolor es de naturaleza dolorosa y aumenta al doblar el cuello; Qué hacer: póngase en contacto con un ortopedista-traumatólogo.
Dolor de cuello después de dormir
Por lo general, ese dolor rara vez aparece de la nada; más a menudo se asocian con una enfermedad oculta de la columna o de los músculos del cuello. Después de dormir, ocurren cuando la cabeza permanece en una posición incorrecta durante mucho tiempo, lo que provoca la compresión de vasos sanguíneos y nervios. Después de dormir, esto se manifiesta como dolor, entumecimiento y restricción de movimientos. Al cabo de un rato desaparece.
Qué hacer: contacta con un neurólogo y asegúrate de que no tienes una patología grave.
Dolor intenso y crujidos en el cuello.
Las causas del dolor de cuello acompañado de un crujido pueden ser osteocondrosis, artrosis de las articulaciones vertebrales o aumento de la movilidad de las vértebras cervicales. En cualquier caso, esto es un signo de un proceso patológico que sólo puede identificarse después de un examen.
Qué hacer: Consulta a un neurólogo, pero es posible que también necesites ayuda de otros especialistas.
Tratar las condiciones que causan dolor de cuello.
Existen analgésicos para aliviar temporalmente el dolor, pero para aliviar completamente el sufrimiento del paciente, el médico debe realizar un examen y descubrir la causa del dolor. El paciente no puede hacerlo solo, debe acudir a una clínica.
diagnóstico
Examen clínico del cuello: la primera etapa del diagnóstico.
En la cita inicial, el médico realiza un examen clínico del paciente y, según los resultados, puede prescribir los siguientes exámenes adicionales:
- Pruebas de laboratorio– análisis de sangre clínicos, bioquímicos e inmunológicos generales. Los datos obtenidos permiten la identificación de procesos inflamatorios, metabólicos y autoinmunes.
- Métodos de diagnóstico instrumental.:Si es necesario, radiografía de la parte afectada de la columna.- articulación del hombro;Ultrasonido de tejidos blandos.;resonancia magnética o tomografía computarizada– examen más detallado de la columna cervical;Miografía electrónica– evaluar el estado de las raíces de los nervios espinales.
Después del examen, el médico puede hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.
Métodos para tratar el dolor de cuello.
El tratamiento del síndrome de dolor cervical sólo se puede realizar de forma individual, ya que depende de las enfermedades identificadas y del diagnóstico final. También se deben tener en cuenta los diagnósticos concomitantes (la presencia de otras enfermedades en el paciente).
La combinación de técnicas orientales modernas y tradicionales proporciona al paciente un alivio inmediato del dolor agudo.
Esto también da a los pacientes con síndrome de dolor severo de larga duración la esperanza de una vida normal. Después del curso, acuden periódicamente a la clínica para recibir un tratamiento preventivo, lo que les permite deshacerse por completo del dolor y llevar una vida normal. Contacta con el centro médico, ¡los médicos definitivamente te ayudarán!